제  목    :    전립선 질환의 중요성
작성자 관리자
등록일 2012년 09월 12일 00시 00분 00초 조회 2,618
● 전립선 질환의 중요성 ● 



한국을 포함한 아시아 지역의 전립선 질환은 계속 증가하고 있으며 특히 한국은 서양보다 더 고령화 사회로 일찍 들어섬에 따라 전립선염, 전립선비대증 및 전립선암이 폭발적으로 증가하고 있다. 그러나 아시아인들의 전립선 질환에 대한 유전적, 후성학적인 연구 뿐 아니라 유병률, 특성에 대한 연구가 부족한 상황이다. 

● 전립선염 ● 

50세 미만 남성의 경우 전립선염은 비뇨기과에서 진단 빈도가 가장 높은 질환이며, 급성 전립선염에 비해 만성 세균성 전립선염의 진단은 쉽지 않다. 만성 세균성 전립선염의 올바른 진단과 치료를 위해서는 기인 균 유무를 확인해야하는데 현행되고 있는 표준진단법(4배 분뇨법, 2배 분뇨법)은 사용법이 까다로워 임상에서의 어려움이 있다. 이에 전립선염의 기인 균의 균주에 대한 연구가 필요하며 진단 시 사용하기 쉬우면서도 뛰어난 검출 감도와 특이도를 가진 검사법 개발이 필요한 실정이다. 

● 전립선비대증 ● 

건강보험심사평가원이 2006년부터 2010년까지 5년간 심사결정 자료를 이용해 전립선 비대증을 분석한 결과 현재 국내 전립선비대증 환자 수는 약 76만 명이다. 평가원의 연구에 따르면 5년간 약 308,851명이 증가(67.3%)했으며 연평균 증가율은 13.7%로 높고, 연령대별로는 2010년을 기준으로 50대 23.3%, 60대 34.0%, 70세 이상 33.2%로 50대 이상의 고연령 층에서 90.5%를 차지한다. 또한 고연령 층으로 갈수록 연평균 증가율이 높아지고 있는 추세를 보여(50대 12.5%, 70대 이상 17.4%) 노인 전립선비대증 환자는 인구 고령화와 더불어 계속 증가할 것으로 예상 된다(아래 그림). 그러나 현재 국내 전립선비대증에 관한 가이드라인은 서구 중심의 연구 결과에 의해 개발된 것으로 향후 아시아-태평양 지역 환자를 위한 치료와 관리에 유용한 가이드라인이 개발되기 위한 연구가 이루어져야만 한다. 



● 전립선암 ● 

현대의 전립선질환 중 전립선암의 발생률은 미국 남성암 1위이며 세계적으로는 남성암 발생률 두 번째를 기록하고 있다. 국내에서는 전립선암 신규 환자가 지난 1999년 1437명에 머물렀지만 2007년 5294명으로 8년 사이 4배가량 증가했다. 전립선암은 빠르게 증가하고 있지만 조기 발견이 늦어, 완치율은 미국 등 선진국에 비해 매우 낮은 편이다. 전립선암이 폐, 간 등 다른 장기로 전이되는 경우 생존율이 40~60주 안팎에 불과할 정도로 치명적이지만, 조기에 발견해 치료하면 완치가 가능하므로 정기적인 검진을 받는 것이 중요하다. 특히 한국인의 전립선암으로 인한 고위험도의 암환자 발생률이 아시아에서 가장 높은데 그동안 국내 전립선암에 대한 연구가 많지 않았다. 전립선암의 유전자 변이 양상과 동•서양 발병 특성의 차이를 규명하는 연구가 절실히 필요하다. 

● 아시아 거점인 전립선은행 ● 

난치성이며, 노인성 질환인 전립선 질환의 치료 및 연구 활성화에 기여하기 위하여 2006년에 설립한 전립선은행은 양질의 익명화된 검체를 자원화하여 의학연구자들에게 공급하고 있으며, 투명성과 신뢰성을 바탕으로 전립선 검체의 수집부터 보관, 관리, 동의서 관리, 임상정보의 관리, 분배의 기능을 현재까지 수행해 오고 있다. 


● 한국의 전립선은행은 아시아 최초의 전립선은행으로서 아시아 각국의 전립선은행 설립을 도와주는 거점은행으로서의 역할을 담당하고 있다. ● 

● 이지열 은행장은 아시아-태평양 전립선학회 사무총장으로서 매년 국제학회를 개최하여 현재 한국-일본-중국-싱가폴과 함께 아시아인의 전립선암의 유전적 배경(genetic background)에 대한 공동연구를 진행하고 있다. 이것은 아시아에서 처음 시도되는 공동연구로서 아시아네트워크를 구성해 전립선암의 유전자 치료 등 기초 및 임상연구가 진행 중에 있다. 2011년에는 아시아태평양 전립선 학회(APPS)의 기초과학부분 우수논문발표상을 수상하였다. ●

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